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第五部分 應價文件表格格式

(一)   價格一覽表

應價方名稱                                       

序號	貨物名稱	型號與規格	生產廠家	數量	總價（萬元）	交貨期	交貨 地點	備注
合   計：

 應價方代表簽字：                         日期：           

 

（二）供貨分項報價

應價方名稱                                         

名   稱	型號與規格	數量	制造商名稱/國籍	單價	總價
備品備件
專用工具
安裝、調試、檢驗
培訓
技術服務
運輸
其他
總計

 

填表說明：

1、如果分項報價與總價不一致，以總價為準。

    2、總計價應等于“價格一覽表”中的總價。

 應價方代表簽字：                         日期：           

(二) 技術條款響應表

序號	比價文件條目號	比價文件規格	應價響應情況
			應價規格	有/無 偏離	說明
	注：標“*”的有1項不符合即為否決項。

填表說明：

1.本表中的“比價文件規格”來自于比價文件第二部分，應價方須逐條對照填寫在“應價響應情況”下的三欄中。

2.“應價響應情況”欄中須逐條填報應價方對每項要求的具體響應情況，對于需要提供相關證書的填報項，應在該欄中填寫相關證書名目，并在本表后附加相關證書復印件（加蓋公章）。凡在本欄出現遺漏、不填或完全復制需求說明的，將會導致該應價不能通過符合性檢查。

3.“是否有偏離”欄只需填有或無，填有的可以在其后“偏離說明”欄中說明理由。

 應價方代表簽字：                         日期：         

（四）商務條款響應表

商務條款響應表

應價方名稱                                               

比價文件商務要求				應價響應
需求名稱			需求說明	應價響應情況	是否有偏離 （填寫有/無）		偏離說明
1	對生產廠家的資格要求
2	交貨地點、交貨周期及安裝調試周期
3	付款方式

填表說明：

1.本表中的“比價文件商務要求”來自于比價文件第二部分、第三部分及第四部分，應價方須逐條對照填寫在“應價響應”下的三欄中。

2.“應價響應”欄中須逐條填報應價方對每項要求的具體響應情況，對于需要提供相關證書的填報項，應在該欄中填寫相關證書名目，并在本表后附加相關證書復印件（加蓋公章）。凡在本欄出現遺漏、不填或完全復制需求說明的，將會導致該行為不能通過符合性檢查。

3.“是否有偏離”欄只需填有或無，填有的可以在其后“偏離說明”欄中說明理由。

應價方代表簽字:                     日期：         

（五）售后服務承諾

售后服務承諾

 

主要內容應包括：

1、   公司簡介；

2、   已完成類似項目簡介；

3、   維修技術人員情況；

4、   應急維修時間安排；

5、   維修服務收費標準（質保期后）；

6、   主要零配件價格；

7、   其它服務承諾。

 

應價人代表簽字:                        

 

（六）法定代表人證明書

        同志，現任我單位           職務，為法定代表人，特此證明。

有效日期：               簽發日期：        單位：        （蓋章）     

附：代表人性別：        年齡：       身份證號碼：                     

營業執照號碼：                       經濟性質：                       

主營（產）：                                                           

兼營（產）：                                                           

進口物品經營許可證號碼：

主營（產）：                                                           

兼營（產）：                                                           

說明：1.法定代表人為企業事業單位、國家機關、社會團體的主要行政負責人***

          2.內容必須填寫真實、清楚，涂改無效，不得轉讓、買賣。

          3.將此證明書提交對方作為合同附件。

（七）法人授權委托證明書

茲授權            同志，為我方簽訂經濟合同、技術協議及辦理該項目相關事務代理人，其權限是：                                                            

授權單位（蓋章）：                        法定代表人（簽名或蓋章）：           

有效期限：至          年       月        日             簽發日期：             

附：代理人性別：      年齡：             職務：         身份證號碼：          

營業執照號碼：                           經濟性質：                        

主營（產）：                                                                

兼營（產）：                                                                

進口物品經營許可證號碼：                                                   

主營（產）：                                                                

兼營（產）：                                                                

    說明： 1. 委托書內容必須填寫真實、清楚，涂改無效。

         2. 委托書不得轉讓、買賣。

3. 將此委托書提交對方作為合同附件。

4. 應價方必須為簽訂經濟合同、技術協議及辦理該項目相關事務代理人。

 

（八）應價人廉潔自律承諾書

應價人廉潔自律承諾書

 

為了有效遏制不公平競爭和違法違規違紀問題的發生，確保比價工作的公平、公正、公開，特向比價人鄭重承諾，在參與               項目比價過程中嚴格遵守下列行為準則：

1、嚴格遵守國家有關法律法規及相關政策，以及廉潔從業的各項規定。

2、不以任何理由、任何形式向比價人相關工作人員或其親戚、朋友等利益相關人提供宴請或饋贈禮金、購物卡、會員卡、電子禮卡、有價證券、貴重物品及好處費、感謝費等。

3、不以任何名義為比價人相關工作人員或其親戚、朋友等利益相關人支付、報銷應由其個人支付的費用。

4、不以任何理由安排比價人相關工作人員或其親戚、朋友等利益相關人參加健身、娛樂和旅游等活動。

5、不為比價人的業務部門、關聯企業或人員購置或提供通訊工具、交通工具、高檔辦公用品或為裝修住房、配偶子女的工作安排以及出國（境）等提供方便。

6、不以賄賂之外的其他方式拉攏比價方相關工作人員，使其違背公平、公開、公正競爭原則，幫助實現中標目的。

7、不在非公務場合洽談業務，不一對一洽談業務，不許諾事后給予比價人相關工作人員利益。

8、如果比價人相關工作人員以幫助實現中標目的為對價向應價人索取賄賂或謀求其他個人利益，應價人應拒絕比價人相關工作人員的要求，或發現比價人相關工作人員向應價人透露商業秘密，一并向比價人監督部門舉報。舉報電話：***

如果承諾人違背上述承諾并中標，承諾人自愿承擔宣告中標無效、與比價人簽訂的合同無效、比價人有權拒絕支付合同款、承諾人自身損失自己承擔并賠償比價人因此產生的一切損失的民事法律責任及因此產生的刑事責任。

 

承 諾人：              （簽字）

承諾單位：              （蓋章）

                                     年   月   日

說明：本承諾書由應價人簽字蓋章后隨比價文件一并提交。