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電子病歷系統(tǒng)建設招標公告

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信息發(fā)布日期:2015.11.09 標簽: 江西省招標 
加入日期:2015.11.09
地 區(qū):江西省
 
招標公告正文

1. 投標人資格要求
1、 具有獨立承擔民事責任的能力且在中華人民共和國境內注冊的法人實體,注冊資金不少于人民幣 500 萬元。
2、 具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。
3、 參加政府采購前三年內,在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄。
4、 投標人必須具備所投產(chǎn)品相關的自主知識產(chǎn)權且擁有軟件著作權登記證書。
5、 投標人必須具備不少于三家三級甲等醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設經(jīng)驗(2010年及之后的項目)。
6、 本項目要求是原廠投標,不接受聯(lián)合體投標。
2. 項目建設目標
本項目是要在江西省婦幼保健院全院范圍內建設全院級電子病歷(EMR)系統(tǒng),并以電子病歷系統(tǒng)為核心,整合其余臨床信息系統(tǒng)資源,搭建以電子病歷為核心的臨床診療平臺,實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的全面集成及再利用。它是一個能將患者歷次在我院診療過程信息的全面記錄的系統(tǒng)。它不僅能提高醫(yī)療工作效率,提高醫(yī)療工作質量,也應為醫(yī)院加強環(huán)節(jié)管理服務,降低醫(yī)療風險,優(yōu)化面向患者的服務。系統(tǒng)作為病人臨床診療信息的采集、存儲、處理、查詢的工作平臺,支持病人信息的異地共享,實現(xiàn)個人健康記錄,可以伴隨病人流動的電子病歷系統(tǒng);能夠為宏觀醫(yī)療管理服務,為廣大的醫(yī)務人員科研、教學提供方便服務;通過統(tǒng)一標準接口交互,解決醫(yī)院信息化建設過程中普遍存在的“信息孤島”現(xiàn)象。電子病歷系統(tǒng)建設中,通過電子病歷、質量管控、電子報告、查詢統(tǒng)計等應用建設,使醫(yī)院各級業(yè)務操作逐步走向無紙化、便捷移動化。提供標準的接口套件,滿足醫(yī)院原有的HIS系統(tǒng)和擴展應用系統(tǒng)的對接整合。通過此次項目的建設,使醫(yī)院電子病歷建設達到國內先進水平。
3. 采購內容
本次項目采購范圍包括如下功能模塊:
軟件:
一、 電子病歷系統(tǒng)(包括住院、門診、急診電子病歷,住院移動查房)
二、 病案、質控管理系統(tǒng)(含病案首頁錄入及病歷借閱與查詢)
三、 醫(yī)院感染及疾病上報管理
硬件:
平板電腦8臺
數(shù)據(jù)庫:
ORACLE 10G(有正規(guī)授權,無版權糾紛,滿足本項目應用需求)
4. 功能技術要求
4.1. 基本功能、技術、服務要求
4.1.1. 系統(tǒng)遵循規(guī)范及標準要求
1、 必須遵循衛(wèi)生部 2002 年版《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。
2、 必須遵循衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范(試行)》。
3、 必須滿足衛(wèi)生部及各級衛(wèi)生管理機構下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及相關實施細則。
4、 滿足衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準》的完整數(shù)據(jù)元素庫。
5、 必須遵循國際、國內相關標準:ICD-10、ASTM、DICOM3.0、HL7、LOINC、SNOMED 等。
4.1.2. 系統(tǒng)設計、架構特點要求
1、 技術架構:本次招標的電子病歷系統(tǒng)須采用多層次面向對象的結構化設 計。
2、 服務器操作系統(tǒng):支持跨平臺應用,可以在WINDOWS、LIUNX、AIX等操作系統(tǒng)上平滑移植。
3、 數(shù)據(jù)存儲:數(shù)據(jù)庫存儲系統(tǒng)要求采用Oracle 10G數(shù)據(jù)庫。所有電子病歷內容都要求采用實時在線數(shù)據(jù)庫的存儲方式(不接受文件服務器存儲方式,不滿足此項要求視為無效投標處理)、滿足病歷海量存儲的需要。病歷數(shù)據(jù)要求永久在線(可分為二級存儲),用戶可以無障礙地隨時調閱病歷。
4、 系統(tǒng)必須保證能在虛擬機環(huán)境下運行。服務器端系統(tǒng)具有在windows2008 + ORACLE 10g 環(huán)境下運行案例。
4.1.3. 系統(tǒng)整體功能要求
1、 提供系統(tǒng)后臺維護專用工具軟件,提供電子病歷異常情況處理專用維護工具。
2、 系統(tǒng)須提供完善的權限管理和安全控制機制。在系統(tǒng)設計上保護用戶身份的安全,實現(xiàn)功能權限和數(shù)據(jù)權限控制以及數(shù)據(jù)的加密,保證客戶端與服務器以及服務器之間的數(shù)據(jù)傳輸安全、關鍵數(shù)據(jù)的存儲安全。系統(tǒng)能夠動態(tài)地根據(jù)時間和空間的變化,改變不同醫(yī)生的授權;能夠提供臨時授權機制,滿足會診和緊急事件處理需要;可設置多種操作權限,并可將權限分配給不同的角色和用戶;支持特殊人群的病歷鎖定和加密功能或權限設置。
3、 系統(tǒng)所有的屏蔽、約束、校驗等均應具備系統(tǒng)參數(shù)設置的功能。提供系統(tǒng)參數(shù)設置工具,維護部門可以通過參數(shù)配置來維護、配置系統(tǒng)功能權限、功能流程等。
4、 在網(wǎng)絡故障、服務器故障等特殊情況下,系統(tǒng)須保證不中斷客戶端的病歷書寫和保存操作,并確保數(shù)據(jù)不丟失,避免因計算機故障導致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯。
5、 承諾系統(tǒng)與院方的HIS、LIS、PACS、護理系統(tǒng)、臨床路徑、手麻重癥等系統(tǒng)無縫集成,不含第三方接口費用。
6、 承諾各功能模塊按醫(yī)院要求嵌入醫(yī)院現(xiàn)有功能模塊并共享用戶身份認證,包括且不限于用戶代碼、密碼、姓名等。
7、 承諾與醫(yī)院HIS醫(yī)囑系統(tǒng)完全對接融合,實現(xiàn)移動查房時在移動終端上完成醫(yī)囑、檢查檢驗申請等醫(yī)囑錄入工作。
8、 承諾免費與醫(yī)院即將購置的醫(yī)院信息集成平臺對接。
9、 承諾提供醫(yī)院原有相關歷史數(shù)據(jù)遷移方案并負責完成數(shù)據(jù)遷移工作。
10、 承諾系統(tǒng)實施建設及免費維護周期內,在不涉及系統(tǒng)核心流程更改的情況下,無條件滿足醫(yī)院提出的本地化特殊需求。
11、 承諾免費開放、提供醫(yī)院所需本項目采購模塊與其它應用的接口并配合實施。
12、 承諾接受采購人在中標確認或簽訂合同前要求中標候選人的實體軟件就采購貨物相關技術要求內容架設環(huán)境進行測試(接到測試通知后到采購人指定的場所進行現(xiàn)場測試)。若中標候選人所提供的實體軟件測試結果任意一項存與投標文件描述有偏差、不符或虛假投報現(xiàn)象,采購人將取消中標人的中標資格,并沒收投標保證金;如果排序第一的中標候選人通過測試,采購人將與中標候選人最終確認簽訂合同,不再對排序靠后的中標候選人實體軟件進行測試;如果測試沒有通過,采購人將取消該中標候選人的資格,并對下一個被推薦的中標候選人進行測試,以此類推,直至產(chǎn)生合格的中標人。中標候選人不愿參加測試的,直接取消中標資格。
4.2. 電子病歷基礎功能要求
1、 電子病歷文件能夠另存為PDF或WORD等文件格式并能夠用第三方工具瀏覽。
2、 系統(tǒng)必須按照衛(wèi)生管理部門醫(yī)療文書書寫規(guī)范的要求,提供完整及規(guī)范的電子病歷統(tǒng)和覆蓋本院各種醫(yī)學文檔的內容。協(xié)助醫(yī)務人員完成病人門診及住院期間所有的病情變化、診斷信息、檢驗檢查申請、治療方案等臨床信息記錄工作,主要病歷內容包括(但不僅限于此):患者首次病程記錄、入院記錄、病程記錄(普通病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、術后病程記錄、診療操作記錄、操作記錄、討論記錄、轉入小結、階段小結等)、手術資料、操作記錄、會診記錄、轉科記錄、出院記錄、死亡記錄、病案首頁、各種腫瘤專科病歷、門診病歷等。
3、 提供各種臨床病歷文檔的錄入、修改、刪除、保存及查閱處理;支持對病歷文本的字體、段落、行間距、字體顏色等進行設置;支持圖形、文本、表格 數(shù)據(jù)的插入和編輯處理;提供表格式的電子病歷書寫功能;支持特殊符號的插入以及醫(yī)學公式計算處理;支持常用詞輸入處理,并允許醫(yī)生自行定義個人常用詞;支持按照癥狀、病種等模式引入結構化模板,并在此基礎上通過選擇及增刪等處理快速完成病歷;支持診斷、診療名詞、藥品等標準術語的快速引入;支持病人檢查、檢驗報告信息的有選擇引入;病歷樣式按照醫(yī)院統(tǒng)一要求進行設置,支持全文打印、分頁打印、續(xù)打、圖文打印等功能;支持病人轉科、轉床等各種實際情況處理。
4、 系統(tǒng)具備防止病歷并發(fā)修改功能,多用戶打開病歷時,支持提醒功能。
5、 電子病歷系統(tǒng)的使用者必須經(jīng)過規(guī)范的用戶認證,支持用戶名/密碼、數(shù)字證書等認證方式。用戶登錄電子病歷系統(tǒng)、訪問系統(tǒng)時,自動生成、保存使用日志,并提供按用戶追蹤查看其所有操作的功能。對電子病歷數(shù)據(jù)的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志(至少包括操作時間、操作者、操作內容等)。
6、 系統(tǒng)具備嚴格的病歷編輯的權限控制,上級醫(yī)師能夠修改下級醫(yī)師書寫的病歷,同級醫(yī)師不能互相修改,帶教醫(yī)師能夠修改實習生、輪轉生、進修生寫的病歷,歷次修改都需要留痕,并提供易理解、易讀取的病歷痕跡查閱方式。
7、 整合醫(yī)院現(xiàn)有住院醫(yī)囑系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)囑打印功能,包括全文打印、分頁打印、續(xù)打等。
4.3. 住院醫(yī)生電子病歷
1、 系統(tǒng)嵌入醫(yī)院現(xiàn)有住院醫(yī)生工作站,共享用戶身份認證,包括且不限于用戶代碼、密碼、姓名等。
2、 與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接,實現(xiàn)病案首頁填寫功能。
3、 提供當日待完成任務及特殊事件提醒功能。并實現(xiàn)病人能夠按管床醫(yī)生、診療小組、住院科室進行分組管理。
4、 提供病歷模板配置工具,允許維護各種結構化病歷模板;支持將現(xiàn)有病歷內容保存為病歷模板功能,支持醫(yī)生自定義和歸納個性化的模板。
5、 支持放化療及其余專科特殊病歷輸入和輸出要求。
6、 支持病歷輸入過程中缺陷提醒及標識功能,并支持對有缺陷病歷的歸檔否決處理。
7、 提供歷次病歷查閱功能,醫(yī)護人員可在操作界面上打開歷次病歷進行查閱,歷次病歷包含病人門診和住院的所有病歷信息。歷次病歷按照時間順序進行排序,醫(yī)護人員可找到需要查閱的病歷。提供歷史病歷、檢查檢驗結果的引入功能。提供病人既往史、手術史、過敏史等信息的采集、存儲、查閱功能。
8、 提供普通會診、全院大會診、急會診等院內會診申請及跨機構遠程會診申請功能,會診排班、會診提醒、會診記錄、會診評估功能,提供配套的權限授權及收回處理,并提供完整的會診報表查詢處理。
9、 提供完整的手術/操作文檔編輯及全閉環(huán)的手術/操作流程控制處理,能夠對手術等級、有創(chuàng)診療技術操作權限管理、術前討論關聯(lián)、重大及新手術審批、手術變更審批等進行有效的控制管理。
10、 提供病歷質量的自動提醒、醫(yī)生自查功能,便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)病歷缺陷并予以修改。
11、 提供多種方式的人機對話功能,根據(jù)系統(tǒng)對文檔分類、段落定義、數(shù)據(jù)組等定義,自動提醒相關事務(檢驗、檢查報告等)。
12、 可以在線查看監(jiān)管科室發(fā)起工作任務,提醒醫(yī)生執(zhí)行任務并進行反饋。
13、 支持基于ICD10診斷名詞庫、院自定義診斷庫等的診斷下達模式,能夠完整地錄入初步診斷、入院診斷、修正診斷、補充診斷、術前診斷、病理診斷、出院診斷等各種診斷信息。病歷書寫中自動關聯(lián)診斷編碼和操作編碼。
14、 支持病人基本信息標準化處理,各相關地址等必須具備完整字典管理及結構化管理功能。
15、 具備病歷的防復制(如化療期數(shù)說明)、防抄襲管理功能。具備自定義的電子病歷歸檔入庫規(guī)則。
16、 危急值報告提醒功能。例如在體溫大于 39 度及檢驗存在危急值情況時,給出病歷書寫相應內容提醒。
17、 完整的閉環(huán)業(yè)務管理底層設計,可以自行對診療事件的前提條件和后繼任務進行配置和跟蹤管理。
18、 知識庫聯(lián)想輸入模式,實現(xiàn)病歷快速錄入。
19、 病歷輸入內容缺陷實時提醒。并且對于有缺陷病歷可以控制不予歸檔。
4.4. 門診電子病歷
1、 系統(tǒng)嵌入醫(yī)院現(xiàn)有門診醫(yī)生工作站,共享用戶身份認證,包括且不限于用戶代碼、密碼、姓名等。
2、 支持多種病歷文檔編輯方式。提供圖形、圖像編輯工具,可在病歷中對醫(yī)學圖形、圖像進行標志,這些圖形、圖像編輯后可插入病歷中,與病歷的文檔一起保存。可以在病歷中插入表格,可像word一樣,根據(jù)實際情況制作任意行和列的表格。提供特殊符號插入功能,提高病歷書寫效率。
3、 系統(tǒng)提供按照疾病分類的門、急診電子病歷模板,醫(yī)生能夠方便的進行模板調用。
4、 提供檢查、檢驗報告查閱功能,與影像系統(tǒng)對接查看醫(yī)學影像文件,支持報告內容直接引用到病歷中。
5、 系統(tǒng)提供歷次病歷查閱功能,醫(yī)護人員可在操作界面上打開歷次病歷進行查閱,歷次病歷包含病人門診和住院的所有病歷信息。歷次病歷按照時間順序進行排序,醫(yī)護人員可找到需要查閱的病歷。提供歷史病歷、檢查檢驗結果的引入功能。
6、 系統(tǒng)支持通過ICD-10診斷庫與醫(yī)院自定義診斷庫,下達各種診斷信息,支持歷史診斷的自動導。
7、 提供初診和復診病歷分類處理,支持初診、復診選擇或自動判別;
8、 提供門診病歷打印功能,可以進行病歷的打印處理;系統(tǒng)必須提供打印設計工具,可按照醫(yī)療規(guī)范及醫(yī)院需求自由設計打印的格式,使打印格式滿足醫(yī)院的需求。
9、 系統(tǒng)支持對于各種證明和同意書的打印;
10、 系統(tǒng)支持集中式病歷打印,可在打印工作站上集中打印所有的病歷文書。在診室中也可以在診療后打印指定病人的指定醫(yī)療文書。
11、 支持門診電子病歷系統(tǒng)與住院電子病歷系統(tǒng)的無縫整合,支持在門診工作站查閱病人的住院病歷資料,同時在住院工作站查閱病人的門診病歷資料。
12、 可以對病歷關鍵字進行設置,針對特定病人只要病歷中出現(xiàn)相關關鍵字即可進行提醒和記錄,并可設置匹配的關聯(lián)任務信息。 
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