招標編號: | YDXJ20110623-4 |
---|---|
加入日期: | 2011.06.23 |
截止日期: | 2011.06.30 |
招標代理: | 于都縣公共資源交易中心 |
地 區: | 于都縣 |
內 容: | 品目號 貨物名稱 主要技術參數及數量 1 第一包A4紙規格/原生紙 見附件1 第二包16開紙規格/原生紙 見附件2 第三包不規則紙規格/原生紙 見附件3 注:本表各項印刷品的數量為預計數量,按成交單價進行協議供貨;以上項目內容以樣品為準,樣品存放于公共資源交易中心政府采購部。 |
受采購人委托,我中心現就印刷品進行詢價采購,邀請具有相應合法經營范圍和供貨能力的供應商根據詢價文件要求參加本次采購活動,并提供滿足要求的貨物。采購項目要求如下:
(一)項目編號:YDXJ20110623-4
(二)項目內容:見《詢價項目要求明細表》
品目號
|
貨物名稱
|
主要技術參數及數量
|
1
|
第一包A4紙規格/原生紙
|
見附件1
|
第二包16開紙規格/原生紙
|
見附件2
|
|
第三包不規則紙規格/原生紙
|
見附件3
|
|
注:本表各項印刷品的數量為預計數量,按成交單價進行協議供貨;以上項目內容以樣品為準,樣品存放于公共資源交易中心政府采購部。
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
1
|
入院記錄
|
21×27
|
雙膠紙/80g
|
300
|
單面
|
2
|
出院記錄
|
21×27
|
雙膠紙/80g
|
300
|
單面
|
3
|
住院病人須知
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
200
|
雙面
|
4
|
病人守則
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
10
|
雙面
|
5
|
體溫單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
300
|
單面
|
6
|
臨時醫囑單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
300
|
單面
|
7
|
長期醫囑單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
300
|
單面
|
8
|
病程記錄
|
21×27
|
雙膠紙/80g
|
300
|
單面
|
9
|
一般檢查報告粘貼紙
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
300
|
單面
|
10
|
特殊檢查報告粘貼紙
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
300
|
單面
|
11
|
病理檢查申請單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
雙面
|
12
|
輸血記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/80g
|
100
|
單面
|
13
|
一般患者護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
500
|
單面
|
14
|
患者授權委托書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
15
|
未成年人就醫委托書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
16
|
有創性診斷治療同意(包括內外科)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
17
|
拒絕醫療同意書(成年人)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
18
|
內窺鏡檢查知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
19
|
眼科植入手術治療知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
20
|
口腔科治療知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
21
|
使用自費藥品協議書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
22
|
產科知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
雙面
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
23
|
產科手術知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/80g
|
50
|
雙面
|
24
|
引產登記表
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
25
|
分娩進行記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
雙面
|
26
|
產程監護記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
27
|
產后記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
10
|
單面
|
28
|
新生兒記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
29
|
腦外傷 1
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
30
|
腦外傷 2
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
31
|
腦外傷 3
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
32
|
腦外傷 4
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
33
|
手術知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
雙面
|
34
|
特殊手術申請單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
35
|
術前討論記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
36
|
術前小結
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
37
|
麻醉或鎮靜麻醉知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
30
|
雙面
|
38
|
手術記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
39
|
手術室護士交接班記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
40
|
手術護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
41
|
急診科留院觀察病歷(首頁)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
42
|
醫生交接班記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
43
|
會診記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
44
|
病危通知單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
45
|
催產素應用產程觀察表
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
46
|
產婦產后12小時監護記錄單(4)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
47
|
病重病危患者護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
48
|
血細胞形態學檢查報告
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
48
|
抗癌藥物治療知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
49
|
剖宮產手木記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
50
|
(1)初診(門診/入院)病歷
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
51
|
分娩記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
52
|
神經外科危重護理記錄(一)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
53
|
兒科表格式病歷
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
54
|
神經外科危重護理記錄(一)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
55
|
使用高額診療項目知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
56
|
24小時內入出院記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
57
|
死亡病例討論記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
58
|
24小時內入院死亡
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
59
|
自動出院或轉院同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
60
|
病情知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
61
|
高壓氧治療記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
62
|
施行高壓氧治療知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
63
|
醫院護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
64
|
母乳喂養記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
65
|
患者入院護理評估單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
66
|
護理記錄單(泌尿外科)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
67
|
新生兒護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
68
|
骨科患者護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
69
|
神經外科護理記錄單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
70
|
兒科護理記錄單(二)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
71
|
輸入血液、血液制品知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
72
|
新生兒氧療知情同意書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
73
|
腹腔鏡婦科病歷
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
74
|
死亡病例討論登記表(包封面)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
75
|
值班醫師交接班登記表(包封面)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
76
|
疑難病例會診、討論登記表(包封面)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
77
|
護理日夜交接班報告(包封面)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
78
|
腹腔鏡膽囊手術記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
79
|
腹腔鏡膽囊手術病人的病歷
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
80
|
5.2.3雙向轉診(回轉)單
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
81
|
腹腔鏡手術簽字書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
82
|
死亡通知書
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
83
|
死亡記錄
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
84
|
住院病案首頁(重新設計)
|
21×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
注:以上印刷品均用注明標準的尺寸,并根據樣本標準一邊刷膠成冊,規格為100頁/本;紙張不指定品牌,但必須是原生紙及符合注明紙質標準,不得使用再生紙。
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
1
|
CT檢查報告單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
2
|
X線檢查會診單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
200
|
雙面
|
3
|
腦血管彩色多普勒(TCD)檢查申請單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
30
|
單面
|
4
|
信紙(大)
|
19.5×27
|
打字紙/28g
|
200
|
單面
|
5
|
用料計劃申報表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
6
|
120救護中心院前急救病歷
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
7
|
宮內節育器放置術記錄表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
8
|
負壓吸宮、鉗刮術手術記錄
|
19.5×27
|
雙膠紙/80g
|
50
|
單面
|
9
|
藥物流產記錄表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
10
|
利凡諾羊膜腔注射引產記錄表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
11
|
注射單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
12
|
服藥單
|
19.5×27
|
雙膠紙/80g
|
20
|
單面
|
13
|
藥品材料盤點表
|
19.5×27
|
打字紙/28g
|
50
|
單面
|
14
|
貴重藥品及二線有以上抗菌藥品審批表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
15
|
輸卵管結扎手術記錄表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
16
|
飲食單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
17
|
死亡病例報告卡
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
18
|
急診觀察病歷
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
19
|
住院病人跟蹤服務質量卡
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
20
|
單面
|
20
|
麻醉記錄單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
50
|
單面
|
21
|
病人出入院登記
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
22
|
護士排班表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
100
|
單面
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
23
|
血庫用血申請單
|
19.5×27
|
雙膠紙/80g
|
|
單面
|
24
|
病室交班報告
|
19.5×27
|
雙膠紙/80g
|
|
單面
|
25
|
人民醫院工作日志
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
26
|
交叉配血試驗登記表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
27
|
利凡諾羊膜注射引產登記表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
28
|
高壓氧治療申請單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
29
|
出入院病人隨訪登記本(包封面)
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
30
|
雙向轉診登記(120出診登記)
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
31
|
植入或介入類醫療器械使用記錄
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
32
|
各類人員排班表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
33
|
細胞學檢驗送檢單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
34
|
病理檢查登記本
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
35
|
麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
36
|
死亡通知單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
37
|
危重病人搶救登記表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
38
|
電子胃鏡檢查報告
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
39
|
乳腺紅外光掃描申請單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
40
|
宮內節育器取出術記錄表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
41
|
120值班記錄
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
42
|
公民互助獻血告知書
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
43
|
電子結腸鏡檢查申請單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
44
|
電子結腸鏡檢查報告單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
45
|
孕產婦保健記錄單
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
46
|
于都新型農村合作醫療對象目錄外藥品、特殊檢查、特殊材料和特殊治療知情同意書
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
47
|
于都新型農村合作醫療參合人員意外傷害報賬審批表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
48
|
于都縣城鎮居民醫療保險住院參保人員意外傷害報告表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
49
|
于都新型農村合作醫療對象住院委托書
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
50
|
醫療對象住院委托書
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
51
|
居民死亡醫學證明書(包封面)
|
|
雙膠紙/60g
|
|
雙面
|
52
|
中轉血庫發血記錄(包封面)
|
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
53
|
麻醉藥品、一類精神藥品專冊登記內容(包封面)
|
|
|
|
單面
|
54
|
手術登記本(包封面)
|
|
|
|
單面
|
55
|
新型農村合作醫療人員轉院(轉診)審批表
|
19.5×27
|
雙膠紙/60g
|
|
單面
|
注:以上印刷品均用注明標準的尺寸,并根據樣本標準一邊刷膠成冊,規格為100頁/本;紙張不指定品牌,但必須是原生紙及符合注明紙質標準,不得使用再生紙。
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
1
|
住院部收費通知單
|
10.6×6.2
|
28g
|
1000
|
1式2份
|
2
|
飲食通知單
|
7.9×10.8
|
60g
|
20
|
單面
|
3
|
外用藥袋
|
6.3×11.1
|
60g
|
10000
|
單面
|
4
|
內服藥袋
|
7.4×9.5
|
60g
|
2000
|
單面
|
5
|
入出院卡
|
12.3×7.7
|
250g
|
20000
|
單面
|
6
|
住院病人床頭卡
|
12.7×9.8
|
250g
|
20000
|
單面
|
7
|
門診治療卡
|
9.6×13.1
|
60g
|
200
|
單面
|
8
|
門診部手術換藥材料費
|
8.1×17.6
|
28g
|
1000
|
單面
|
9
|
處方封面
|
10.1×17.1
|
80g
|
50
|
單面
|
10
|
血庫收費存根
|
10.6×18.1
|
28g
|
50
|
單面
|
11
|
住院證
|
12.4×17.4
|
60g
|
200
|
單面
|
12
|
電子結腸鏡檢查治療預約單
|
13.1×19.1
|
60g
|
10
|
單面
|
13
|
住院結算移交表
|
17.7×8.5
|
60g
|
50
|
1式3份
|
14
|
領料單
|
17.8×9.3
|
28g
|
10
|
1式3份
|
15
|
報損單
|
19.6×10.3
|
28g
|
10
|
1式3份
|
16
|
門診結算移交表
|
17.8×9.1
|
60g
|
50
|
1式3份
|
17
|
醫療費記賬托收單
|
19.3×10.5
|
28g
|
20
|
1式3份
|
18
|
藥品材料驗收單
|
19.4×10.7
|
28g
|
10
|
1式3份
|
19
|
財產物資報廢單
|
21×10.7
|
28g
|
10
|
1式3份
|
20
|
財產物資調撥單
|
21×10.6
|
28g
|
10
|
1式4份
|
21
|
門診現金收入日報表
|
21.4×11.1
|
28g
|
50
|
1式2份
|
22
|
住院收入日報表
|
21.3×11.2
|
28g
|
50
|
1式2份
|
23
|
藥品材料調撥單
|
19×10.8
|
28g
|
50
|
1式3份
|
24
|
匯總表
|
19.7×10.7
|
28g
|
20
|
單面
|
25
|
手術通知單
|
36.2×9.3
|
60g
|
30
|
單面
|
26
|
夜班(營養)報銷單
|
19.3×10.6
|
28g
|
30
|
單面
|
27
|
病案缺陷催補單
|
19×8.7
|
60g
|
20
|
單面
|
28
|
乳腺紅外光掃描報告單
|
19.3×10.3
|
60g
|
30
|
單面
|
29
|
B(彩)超檢查申請單
|
19.3×13.4
|
60g
|
200
|
單面
|
30
|
電子胃鏡檢查申請單
|
19×12.9
|
60g
|
100
|
單面
|
編號
|
名稱
|
規格cm
|
紙質標準
|
年計劃量
|
備注
|
31
|
肺結核可疑者、肺結核病人轉診單
|
19.2×12.6
|
60g
|
20
|
單面
|
32
|
心電圖申請單
|
19.5×13.3
|
60g
|
100
|
單面
|
33
|
病理檢驗報告單
|
19.7×13.7
|
60g
|
30
|
單面
|
34
|
X線檢查會診報告單
|
17.7×19.1
|
28g
|
100
|
單面
|
35
|
心電圖報告單
|
17.6×19.1
|
60g
|
50
|
單面
|
36
|
B超檢查報告單
|
19×17.2
|
28g
|
100
|
單面
|
37
|
CT檢查會診單
|
19.2×18
|
60g
|
200
|
單面
|
38
|
處方箋(普通處方)
|
10.5×19.3
|
60g
|
400
|
單面
|
39
|
處方箋(兒科處方)
|
10.6×19.2
|
60g
|
50
|
單面
|
40
|
處方箋(急診處方)
|
10.6×19.3
|
60g
|
50
|
單面
|
41
|
物品交接班本
|
21.3×12.8
|
80g
|
20
|
單面
|
42
|
檢驗結果登記本
|
25.4×15.3
|
80g
|
50
|
單面
|
43
|
床位卡
|
5.5×4
|
|
|
單面
|
44
|
醫院處方編號
|
7.5×6
|
|
|
單面
|
45
|
麻醉藥品注射卡
|
17.59.5
|
|
|
單面
|
46
|
醫院檢驗單
|
21.3×9.5
|
|
|
單面
|
47
|
一類精神藥品專用處方箋
|
21×14.5
|
|
|
單面
|
48
|
精神藥品專用處方箋
|
21×14.5
|
|
|
單面
|
49
|
麻醉藥品專用處方箋
|
21×14.5
|
|
|
單面
|
50
|
高壓氧治療通知單
|
19×13
|
|
|
單面
|
51
|
病人出院通知單
|
17.5×12.5
|
|
|
單面
|
52
|
輸液記錄表
|
19×13
|
|
|
雙面
|
53
|
注射單
|
21.5×11.6
|
|
|
單面
|
54
|
細胞分類記錄
|
20.7×12.7
|
|
|
單面
|
55
|
病歷本
|
14.2×21.1
|
|
|
|
注:1、不規則紙張以樣本為準,其中1式2份的為50份/本,1式3份的為50份/本,1式4份的為25份/本,第十五編號的則為25份/本。2、其他要求與前面相同。
|