報價單位（簽章）：                     
一、 貨物報價表
物品 規格 數量 單價 金額
防彈衣 GP-5402軟2級 20件    
防彈頭盔 GP-54F軟2級 20個    
GP-54GIB硬4級 20個    
合計：大寫：　                       小寫：

注：報價為一次性報價（到漯價）。
二、法定代表人（簽字）：
填 表 人 （簽 字）：
日 期 及 公 司：
電             話：
三、聯 系 人***
聯系(傳真)電話：***
四、此表請在11月17日上午10:00之前密封送到(傳真)政府采購中心。